Avaliação econômica da paliperidona ER para tratamento da esquizofrenia no contexto do Sistema Único de Saúde

Resumo

OBJETIVO: Avaliar a custo-efetividade da paliperidona ER comparada à olanzapina, quetiapina e ziprasidona, no tratamento de pacientes com esquizofrenia, sob perspectiva do Sistema Único de Saúde. MÉTODOS: Foi elaborado um modelo analítico denominado árvore de decisão, sob perspectiva do Sistema Único de Saúde, no horizonte temporal de um ano. Os dados foram obtidos da literatura médica publicada, ensaios clínicos não publicados, DATASUS e painel de especialistas. O modelo considera apenas custos médicos diretos, obtidos dos Sistemas de Informações Ambulatoriais e Hospitalares e Banco de Preços do Ministério da Saúde. O desfecho clínico primário avaliado foi número de dias estáveis. RESULTADOS: A efetividade a longo prazo (número de dias estáveis em um ano) da paliperidona ER (280) foi semelhante à olanzapina (279) e melhor que a ziprasidona (272) e quetiapina (267). A paliperidona ER foi o braço de tratamento com o menor custo anual (R$ 4.467), seguido pela ziprasidona (R$ 4.514), olanzapina (R$ 4.928) e, finalmente, pela quetiapina (R$ 5.529). CONCLUSÕES: A paliperidona ER é cost-saving. A sua utilização pode resultar em menos dias de recaída e menor custo relacionado à atenção médica quando comparada à olanzapina, à quetiapina e à ziprasidona.